Описание лекарственной формы
Таблетки капсуловидные:
- Белые с маркировкой «PAL3» -3 мг действующего вещества;
- Оранжевые с маркировкой «PAL6» -6 мг действующего вещества;
- Розовые с маркировкой «PAL9» -9 мг действующего вещества;
- Темно-желтые с маркировкой «PAL12» -12 мг действующего вещества.
Фармакологическое действие
Антипсихотический препарат
Фармакодинамика
Основное действующее вещество – палиперидон.
Палиперидон является антагонистом подавляющем воздействие рецепторов дофамина (группа D2) и серотонина (5-HT2) в мезокортикальном и мезолимбическом путях.
В отличии от классических нейролептиков первых поколений палиперидон оказывает сбалансированное влияние на передачу нервных импульсов оказывая воздействие не только на метаболизм дофамина но и других нейротрансмиттеров (в первую очередь серотонина). В результате препарат позволяет проводить терапию продуктивной (бред, галюцинации, мания, ангрессия, психотические возбуждения и т.д) и депрессивной симптоматики, при этом значительно уменьшает вероятность и степень развития побочных экстрапирамидных явлений.
Фармакокинетика
Максимальная концентрация полиперидона в плазме крови достигается через 24 часа с момента приема Инвега. Рекомендуемая доза препарата (терапевтическое окно) – 3-12 мг. 1 раз в сутки. При соблюдении указанной дозировки равновесное содержание действующего вещества в крови наступает на 4-5 день терапии.
Лекарственная форма позволяет значительно снизить колебания максимальных и минимальных значений концентрации полиперидона. (индекс колебаний концентрации – 38% против 125% при стандартных лекарственных формах)
Средняя биодоступность препарата (усвояемость действующего вещества) составляет – 28%. При этом прием жирной пищи повышает этот показатель на 40-60%.
Исследования установили что полиперидон практически не подвергается метаболизму в организме человека. СО временем большая часть вещества выводится в неизменном виде:
- 80% с мечей;
- 11% с калом.
Итоговый период полувывода полиперидона составляет – 23 часа.
Показания препарата Инвега
Препарат назначается для:
- Терапии Шизофрении у взрослых и детей возрастом от 15 до 17 лет;
- Снятия обострения шизофрении (у взрослых);
- Профилактики обострений шизофрении (у взрослых);
- Лечение шизоаффектинвых состояний, как в комбинации с другими лекарственными средствами так и в качестве монотерапии.
Кроме того прием препарата:
- Уменьшает время засыпания пациента;
- Увеличивает продолжительность и повышает качество сна;
- Оказывает противорвотное действие.
Противопоказания
Строгие противопоказания:
- Повышенная чувствительность к полиперилдону;
- Повышенная чувствительность к респиридону;
- Повышенная чувствительность к вспомогательным компонентам препарата.
Следует проявить осторожность при:
- Наличии в анамнезе пациента судорожных состояний или если заболевание приводит к уменьшению уровня судорожной готовности;
- Сужении просвета желудочно-коечного тракта и дисфагии. Таблетки Инвега проглатываются без разжевывания и практически не меняют своей формы и размера в ЖКТ. В этой связи лицам не способным самостоятельно проглотить таблетку целиком или страдающим сужением ЖКТ стоит проявить осмотрительность при приеме препарата;
- Пожилые люди. Исследования полиперидона на группах пациентов пожилого возраста не проводилось. Тем не менее ранее проведенные исследования других атипичных антипсихотических средств (рисперидон, оланзапин и др.) в группах пожилых пациентов показали увеличение частоты инсультов и возникновений транзиторных ишемических атак;
- Болезни Паркинсона и деменции с тельцами Леви. Пациенты с указанными заболеваниями часто имеют повышенную чувствительность к антипсихотическим препаратам и имеют повышенный риск развития злокачественного нейролептического синдрома. По этой причине лечащем врачам следует чательно соотнести положительный эффект терапии полиперидоном с возможными побочными явдениями.
Применение при беременности и кормлении грудью
Исследования влияния палиперидона на беременных не проводилось. Рекомендуется не назначать препарата во время бережности без острой клинической необходимости.
Употребление палиперидона в 3 триместре беременности может привести к проявлению у неврожденного экстрапирамидных расстройств. По этой причине за такими неврожденными следует вести соответствующий контроль состояния.
Отмену препарата рекомендуется производить путем постепенного снижения дозировки.
Исследования установили наличие полиперидона в грудном молоке. По этой причине грудное кормление на фоне приема препарата не рекомендуется.
Побочные действия
- Головная боль;
- Акатизия;
- Дистония;
- Дизартрия;
- Седативный эффект;
- Паркинсонизм;
- Повышение тонуса мускулатуры;
- Тремор;
- Злокачественный нейролепситечский синдром;
- Бессонница;
- Тошнота;
- Диарея
- Диспепсия;
- Миалгия;
- Инфекции верхних дыхательных путей;
В целом препарат показал себя как безлопастное и эффективное лекарственное средство.
Взаимодействие
Препарат рекомендуется принимать с особой осторожностью если одновременно пациент получает терапию препаратами увеличивающими электрическую систолу сердца (интервал QT).
Палиперидон следует с особой осторожностью принимать одновременно с другими препаратам оказывающим воздействие на ЦНС и алкоголем.
Палиперидон – антагонист рецепторов дофамина и может нейтрализовать действие препаратов – агонистов дофамина.
Иследлвания показали, что прием карбамазепина уменьшает биодоступность палиперидона в среднем на 37%.
Исследования показали, что прием натрия дивалпроекса увеличивает биодоступность палиперидона в среднем на 50%.
Способ применения и дозы
Таблетки пролонгированного действия необходимо проглатывать целиком, не разжевывая, и не деля на части.
Дозировки:
- Шизофрения у взрослых – 6 мг 1 раз в сутки (допустимый диапазон 3-12 мг. в сутки);
- Шизофрения у подростков – 3 мг 1 раз в сутки (допустимый диапазон 6-12 мг. в сутки);
- Шизофвективные расстройства – 6 мг 1 раз в сутки (допустимый диапазон 6-12 мг. в сутки);
- Пациенты с патологиями почек – при легкой дисфункции почек рекомендуется начинать прием препарата с дозировки – 3 мг. в стуки с возможностью увеличения дозы до 6 мг. в сутки. При средней дисфункции почек рекомендованная дозировка препарата – 3 мг. в сутки. При тяжелой дисфункции почек прием палиперидона не рекомендуется;
Передозировка
Симптомы передозировки:
- Сонливость;
- Седативные состояния;
- Тахикардия;
- Увеличение интервала QT;
- Признаки интоксикации
При лечении передозировки следует помнить что данному препарату свойственно пролонгирующее постепенное выпускание действующего вещества.
Особые указания
- При проявлении признаков ЗНС необходимо безпромедлительно прекратить прием палиперидона и других антипсихотических препаратов;
- При возникновении симптомов поздней дискинезии (непроизвольные движения, чаще всего мимических мышц и языка) следует рассмотреть возможность отмены приема антипсихотических препаратов;
- Прием палиперидона может вызывать гипергликемию. Пациентам получающим терапию нетипичными антипсихотическими препаратами необходимо регулярно проходить контроль уровня глюкозы в крови.
Форма выпуска
- В блистерах. 4 или блистера в упаковке. По 7 таблеток в каждом блистере;
- Во флаконе. 1 флакон в упаковке. По 30 таблеток во флаконе.
Производитель
Препарат Инвега производится: АЛЬЗА Корпорейшн, США; 700 Эубанкс Драйв, Вакавилле, СА 95688, США или Янссен-Силаг Мануфэкчуринг ЛЛС, НС 02 Бокс 19250, Стейт Роуд 933, км 0,1, Мейми Вард, Гурабо, PR 00778-9629, Пуэрто-Рико (США).
Условия хранения
Температура 15-30 градусов цельсия. В недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года.
Купить Инвега в Московском регионе и по все России
Онлайн аптека Еврофарм предлагает своим клиентам высокоэффективные лекарственные препараты (в том числе редкие). Мы не работаем с посредниками и потому у нас вы можете приобрести Инвега стоимость которого будет максимально доступной.
Мы осуществляем доставку по территории РФ.