Клиническая постановка, лечение и прогноз уретрального рака

После того, как был поставлен диагноз рака, у пациентов должно быть больше тестов, чтобы определить, распространился ли рак на другие области тела. Лечение оценивается в зависимости от стадии заболевания. Стадия рака уретры определяется местоположением рака и метастазируется ли он. Проводится на самом высоком уровне лечение рака в Корее. По данным, для описания различных этапов рака уретры используются следующие:

• Передний рак уретры

• Задний уретральный рак: рак расположен на мочеиспускательном канале вблизи мочевого пузыря

• Уретральный рак, связанный с инвазивным раком: рак распространился на уретру из-за присутствия рака.

По данным, хирург может удалить раковую опухоль одним из трех способов:

• Электричество: электрический ток используется для уничтожения раковых клеток

• Лазерная терапия: для уничтожения раковых клеток используется узкий луч мощного света

• Удаление мочеиспускательного канала

Хирургические требования варьируются в зависимости от тяжести рака. Удаление уретры потребует, чтобы хирург создал что-то, что означает, что нужно будет построить другой способ мочеиспускания. В некоторых случаях врач пациента может рекомендовать, чтобы у мужчин часть или весь пенис удален, что называется пенэктомией. У женщин может потребоваться операция по удалению уретры, мочевого пузыря и / или влагалища. Пластическая хирургия будет необходима для создания нового влагалища. Когда мочевой пузырь пациента удаляется, хирург может использовать часть тонкой кишки, чтобы создать трубку, чтобы пациент мог мочиться, и отверстие, называемое стомой, снаружи тела. Когда пациент мочится, моча собирается в сумке. Затем пациент может выбросить мешок и заменить его новым. Сумка скрыта под одеждой пациента. Остомические пациенты могут быть более склонны к инфекции, а некоторые пациенты с чувствительной кожей могут испытывать иногда раздражение кожи из-за клея, который держит мешок на месте. Некоторым пациентам психологически сложно привыкнуть к мочеиспусканию в сумке. Группы поддержки и специальное консультирование могут быть очень полезны для пациентов, которые испытывают затруднения при адаптации к новой ситуации. Исходя из тяжести и степени рака, можно рекомендовать лечение лучевой и / или химиотерапией. Фактически исследования показали, что 60% женщин с диагнозом задний рак уретры, которые имеют опухоли размером менее 2 сантиметров, могут ожидать пять лет выживаемости, тогда как только 13% женщин могут рассчитывать на пятилетнюю выживаемость, если их опухоли превышают 4 сантиметра.

Из-за сложной природы рака и боли, связанной с раком, в идеале должна быть сформирована команда по управлению болью, которая работает с онкологом и радиологом для оказания всесторонней помощи пациенту.

Многое написано о том, как справиться с физическими побочными эффектами лечения рака; однако у пациентов с раком уретры также возникают эмоциональные проблемы, связанные с их лечением. Например, мужчины и женщины могут быть обеспокоены тем, как лечение повлияет на их сексуальные отношения. Им, возможно, придется иметь дело с различными психологическими проблемами, такими как самооценка.